生命奇迹！26周仅890克“手掌宝宝”历险近百天康复出院

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近日，在眉山市人民医院新生儿重症监护中心（NICU），一个关于生命韧性与医学温度的故事画上了圆满的句号。一位胎龄仅26周+2天、出生体重仅0.89公斤（不足两斤）的“超早产儿、超低出生体重儿”——“小星星”，在经历了历时近百天的精心救治后，体重增长至3.23公斤，各项指标稳定，顺利回到了父母的怀抱。

生死时速：为“未成熟的肺”抢得生机

对于新生儿医学而言，救治胎龄不足28周、体重低于1公斤的宝宝，无异于在极限边缘挑战生命奇迹。小星星出生时情况极为凶险：自主呼吸微弱、反应差，并患有最严重的新生儿呼吸窘迫综合征。产房外，早已守候的新生儿科医疗团队在宝宝出生的第一时间迅速介入，立即实施气管插管，并紧急注入肺表面活性物质。这一关键操作，为小星星尚未发育成熟的肺打开了生命的第一道缝隙。

随后，宝宝被紧急转入NICU，医疗团队迅速建立脐静脉通道，给予保暖、机械通气支持，并同步开展抗感染、维持血压及内环境稳定的治疗，筑起生命最初的防线。

致命一击：颅内出血后的艰难抉择

由于宫内感染及未来得及进行促肺成熟保胎治疗，小星星的救治之路从一开始就充满了不确定性。医护人员担忧的严重并发症，在出生第4天骤然降临。

“怕什么来什么！”科室主任、主任医师刘芳回忆道。小星星开始出现频繁呼吸暂停，床旁头颅超声提示“重度颅内出血”。这对于血管薄如蝉翼的超早产儿来说，无疑是致命一击，往往预示着极高的死亡风险或严重的神经系统后遗症。

面对这一艰难时刻，是积极救治还是保守观望？医护团队陷入了纠结，小星星的家人更是心如刀绞。在这关键时刻，科室第一时间与国内知名新生儿专家林振浪教授取得联系。在专家的远程指导下，团队为这个柔弱的宝宝连续实施了多次腰椎穿刺。当血性的脑脊液被缓缓释放，直至变得清亮、指标恢复正常、脑室不再扩张时，所有人悬着的心才稍稍放下。更令人欣慰的是，后续随访显示，小星星的“头竖立”“追视”“追听”及四肢运动能力均发育正常，成功跨越了最危险的神经系统后遗症关卡。

精细化管理：近百日的陪伴与闯关

超早产儿的救治，是一场旷日持久的精细战。NICU医护团队针对小星星“器官发育极不成熟”的特点，量身定制了个体化方案：从呼吸支持的精准调控，到营养的循序渐进供给，再到感染的严密防控，每一个环节都力求极致。

然而，治疗过程并非一帆风顺。在长达一个月的时间里，小星星出现了原因不明的尿量持续增多，导致“出大于入”，体重增长缓慢。面对这一难题，团队再次虚心向外求教，得到了国内权威专家杨传忠教授、张蓉教授的悉心指导与鼓励。在专家们的支持下，医护团队继续坚守，而小星星也展现了惊人的生命力，一次次闯过呼吸、感染、营养等重重关卡，生命体征日趋平稳，体重从890克稳步增长至3230克，足足有6斤多。

爱的接力：家庭参与式护理温暖收官

在救治后期，为了让宝宝顺利回归家庭，新生儿科启用了家庭护理式病房。医护人员手把手地对小星星的父母进行早产儿护理、喂养及监护知识的培训，帮助他们从焦虑的旁观者转变为合格的照护者。

入院98天后，这个曾经命悬一线的“手掌宝宝”终于平安出院。出院当天，小星星的家人将鲜花和锦旗送到科室，以此表达对医护人员98天不离不弃的感激之情。这份感谢，也传递给了当初选择信任、坚持不放弃的家人。

技术+协作：托起生命的重量

此次成功救治，不仅是眉山市人民医院新生儿重症监护中心（NICU）技术实力的体现，更是医院多学科协作（MDT）模式的生动实践。从产科的精准接生，到新生儿科的雷霆抢救，再到放射科、超声科的及时诊断，以及后续儿保科的长期随访支持，环环相扣，缺一不可。

正如刘芳主任所言：“超早产儿的救治并非孤军奋战。我们将继续协同产科及兄弟科室，用顶尖的技术和温暖的初心，让家属少一份焦虑，让宝宝多一份健康。”

据了解，超早产儿的救治水平是衡量地区新生儿医学发展的重要标尺。小星星的成功闯关，为更多类似的脆弱生命带来了希望，也标志着眉山市在极危重新生儿综合救治领域迈上了新的台阶。（图文由眉山市人民医院医院 杜佩聪 刘芳 提供）

编辑：李雪艳