四川新闻网消息 近日，眉山心脑血管病医院骨科和麻醉团队共同协作、成功完成一例93岁高龄患者左侧股骨颈骨折人工股骨头置换术。

患者万某，男，93岁，平素行走尚可，走路时不慎摔倒致右侧股骨颈骨折，就诊该院骨科。

患者平素内科疾病较多，诊断发现有冠心病、高血压、脑梗死等内科疾病。入院后经过术前评估，认为手术风险高、麻醉风险也高。医院向患者及家属告知病情，术中可能出现心、脑血管病意外、肺栓塞情况，术后呼吸、循环不稳定等风险。保守治疗患者生活质量差，卧床并发症多，都可能危及老人生命。患者家属手术愿望强烈。请麻醉手术室朱明主任会诊，积极进行术前准备，并得到患者家属的充分信任。于2021年03月19日，在硬腰联合麻醉下成功完成手术。

患者术后一周下床活动行走，恢复满意

眉山心脑血管病医院于2015年开始建设老年髋部骨折救治绿色通道，对于符合手术指征的老年髋部骨折患者，自接诊开始即进行相关检查和会诊，在排除手术禁忌症之后，24～48h内接受手术，大大降低了并发症的发生率和死亡率，提高了诊疗效果，缩短了患者住院及术后康复时间，减轻了经济负担。医院建立了比较完善的绿色通道，首先成立了一个以骨科为主体的多学科合作的团队，明确纳入和排除标准，对患者的全身情况进行评估，协调相关科室之间的会诊制度，力争在24h内完成所有评估和筛查，尽早安排手术。围手术期处理和术后康复对提高老年髋部骨折的疗效至关重要，对合并内科疾病患者由相关科室会诊并及时采取必要的处理措施，例如稳定血压和控制血糖，并根据相关指南要求采取抗凝处理，预防静脉血栓栓塞症的发生。术后第二天在床上坐起，积极的进行咳痰、扩胸运动，并开始下肢肌肉主动收缩、关节活动锻炼，尽早下地部分负重。开展老年髋部骨折救治绿色通道建设，有助于规范化、系统化老年患者的救治流程，从而更有效地提高疗效。

髋部骨折是老年人常见的严重损伤，随着社会人口老龄化的快速发展，髋部骨折发病率逐年攀升,髋部解剖结构特殊，生物力学环境复杂，加之老年人身体机能差、合并症多，骨折后救治管理不当易引起各种并发症甚至危及生命，如何合理救治和科学管理是骨科临床亟待解决的热点问题。来本院的高龄患者居多，医院骨科通过微创小切口+股骨近段锁定钢板、人工髋关节置换治疗髋部骨折效果满意。

当前对于髋部骨折的急诊救治、治疗方式的选择、围手术期的处理和康复训练手段，需根据不同年龄层次的患者、不同类型的骨折，完整地把握其治疗原则，整合不同学科资源，建立急诊救治绿色通道，形成一套通畅的救治体系，严格掌握手术适应症，恢复骨骼原有解剖形态，合理选择内固定种类，准确运用相关手术技术，才能更有效地提高救治水平，促进患者快速康复。建立老年髋部骨折绿色救治通道，整合相关科室医疗资源，优化诊疗流程，选择合理治疗方案，尽早接受手术，对降低围手术期并发症具有非常重要和积极的意义。

眉山心脑血管病医院骨科拥有国内外先进医疗设施如层流手术室、骨科导航设备、C臂机、以及骨科专用手术床等配套设施，可开展业务包括：老年骨质疏松骨折的保守、微创手术治疗。膝关节骨性关节炎的通过胫骨高位截骨保膝治疗。各种病因导致的髋、膝、肩、肘关节初次置换和翻修手术及特殊部位的关节置换；足踝外科：开展各种足部畸形的矫正手术、跟骨骨折的微创治疗。脊柱外科：开展脊柱各部位骨折、脱位、畸形、退变、不稳、滑脱、椎管狭窄、感 染和脊柱肿瘤等复杂疑难疾病的诊断和手术治疗；应用脊柱微创技术理念开展多种脊柱疾病微创治疗。儿童骨科：开展儿童各部位骨折、畸形及骨病治疗。（据眉山心脑血管病医院信息整理）