四川新闻网眉山1月15日讯 2019年3月东坡区医疗保障局正式成立以来，对辖区内75家定点医疗机构， 338家定点零售药店加强监管，以日常检查和综合专项检查为主，以群众举报追查为辅，严查严处，确保医保基金安全运行，维护参保人员的合法权益。

截止目前，2019年该局检查稽核定点医疗机构139家，定点零售药店402家，现场查看病人2953人次，电话回访已出院病人375人次，抽查病例1029份，提取675种药品及耗材进行购、销、存核对。发现问题医疗机构63家，存在不合理用药、不合理收费、过度检查、无服务性收费、个别医疗机构发现串换检验项目及中医理疗项目的收费标准等现象，扣回不合理费用1321810.83元。发现问题零售药店 42家，存在执业驻店药师不在岗、摆放生活用品及食品、药品购销存数据超正常范围等现象，对7家定点零售药店暂停医保基金结算1个月，对35家定点零售药店终止Ⅰ类特殊门诊业务，扣回不合理费用5581.8元。切实履行对定点医药机构的监管职能。

畅通举报渠道，要求各定点医药机构在经营场所滚动播放国家医保局制作的“打击欺诈骗保、维护基金安全”宣传动漫，发放并张贴宣传海报2000余份，醒目位置公示医保举报电话，提高群众监督意识。年内接群众举报9次，经区医保工作人员多方核实举报信息，对其中2起 “诱导住院、包干治疗、虚记医疗费用”行为属实的定点医疗机构，处以：暂停医保基金结算一个月，追回违规费用161363.91元，顶额收取5倍违约金806820.00元；对1起“用保健品串换药品套取特殊门诊基金”行为属实的定点零售药店，处以: 终止Ⅰ类特殊门诊业务，追回违规费用1004.8元，顶额收取5倍违约金5024元。对群众举报及时回应，维护群众参保利益。

新的一年，为了给老百姓提供更优质、高效、规范的医疗服务，东坡区医保局将进一步完善医保服务协议，细化管理项目，并持续加大对定点医药机构监管和惩处力度，全面推动全区医疗服务水平上一个新台阶，共同开创医保事业新局面。（东坡区医疗保障局供稿）