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眉山市人民医院成功解决一名年轻患者的6年血尿难题
http://www.newssc.org时间:2018-04-11 16:40来源:四川新闻网

四川新闻网眉山4月11日讯(刘敏 杜佩聪 伍鼎 文/图)前些日子,眉山市人民医院泌尿外科收治了一位从急诊科送来的36岁的女性患者胡某,面色苍白,大汗淋漓,痛苦的呻吟声持续不断……当班的医生护士都赶了过来,马上查看急诊病历,得知她是因“间歇性肉眼血尿6+年,加重4+天”入院的,目前情况是血尿伴随下腹疼痛难忍。

一边安抚她的情绪,同时准备尿管引流缓解症状,但安置尿管后,膀胱痉挛的症状没有缓解,疼痛也没有减轻,对于此情况,医生决定立即替换大管腔的尿管,再用生理盐水加压冲洗膀胱!20ml的空针抽一管生理盐水,500、1000、1500ml……几位医务人员轮流替换着来,从膀胱里引流出来的血凝块和暗红色的血性液体在便盆中积聚,直至冲洗出来的液体颜色慢慢变淡,血凝块慢慢变少……大家这才脱下手套,双手又红又麻,相互一看,每个人都是满头大汗,但脸上却挂着欣慰的微笑。此时胡某的痛苦声逐渐变小、虚弱睡去。

 

出血情况倒是暂时止住了,血尿的病因却没有找到,这些年,年轻的胡某为此往返于各级医院检查治疗均无果。得知这一情况,科主任刘利权十分重视,组织全科医生反复讨论、分析,结合多年丰富的临床经验与医院先进的检查技术,最终找出困扰她多年的病因:右肾动脉畸形并动静脉瘘!

据介绍,原发性肾动静脉瘘多由肾静脉发育异常所致,约占肾动静脉瘘的14—27%,临床上较为罕见,这种病例在肾动静脉主干或主段间有许多交通支,患者可有间歇性无痛性肉眼血尿、量较大、蛋白尿、难治性高血压及上腹部或肾区血管性杂音等不同症状,介入栓塞治疗及外科手术是目前肾动静脉瘘的主要手段。

确诊后,迅速联系放射科,经两科沟通、协商,联合制定最合理的治疗方案。3月16日晚8时许,由放射科的主任医师、主任汪小舟在介入导管室内为其行“右肾动脉造影栓塞术”,胡某在泌尿外科的主管医师李程、伍鼎及护师张倩全程参与配合。40分钟后,手术顺利结束,患者的主要出血位置终于成功栓塞,这真的是非常让人欣慰!

术后第五天,胡某恢复情况良好,医生告诉她可以出院了。多年的心理阴影终于挥散本该高兴,反倒有些难过起来,她告诉家里人一定要对帮助她的老师们道声感谢。看着她激动的样子,在场人都感动了。

刘利权及护士长王蔚表示:“我们也要感谢你和家人对我们科室的信任与肯定,同时,这次的成功治疗也少不了放射科老师的帮助与支持。能为你们的健康保驾护航是我们的荣幸,更是我们的责任。”

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编辑:本网编辑
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